托伐普坦治疗老年心力衰竭的回顾性研究

作者：肖幸; 李珊珊; 凃玲; 张存泰; 周仑^*

来源：中国医院药学杂志, 2019, 39(18): 1881-1883.

DOI：10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2019.18.14

• 托伐普坦
• 心力衰竭
• 老年

目的:回顾性分析托伐普坦治疗老年心衰的现状,为临床合理应用利尿剂提供指导。方法:收集2015年7月—2018年6月入院并开始服用托伐普坦的老年心力衰竭患者病例资料共63例,分析诊疗情况并行电话随访。结果:63位患者服用托伐普坦已持续(21.2±16.5)个月(最长41个月),最常用剂量为7.5 mg·d-1(71.4%);基础心脏疾病主要为缺血性心肌病(39.7%)和老年退行性心脏病(34.9%),心功能分级主要为NYHAⅢ级(57.1%)和Ⅳ级(30.2%);启用托伐普坦的原因分别为难治性心衰(34.9%)、合并低钠血症(25.4%)、合并肾功能不全(23.8%)、合并痛风或高尿酸血症(15.9%);托伐普坦治疗后日均尿量增加,NT-proBNP值下降,心脏射血分数提高,差异较治疗前均有显著性(P<0.05);相关药物不良反应主要为口干(11.1%)和血钠升高(4.8%)。结论:托伐普坦可有效利尿和改善心功能,对肾功能无不良影响,老年患者长期服用安全性好。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院