肠息肉内镜下治疗后并发出血相关危险因素分析

作者：邹健; 李凯; 邱洪清

来源：当代医学, 2018, 24(19): 11-14.

• 肠息肉
• 出血
• 危险因素
• 高血压病

目的探讨肠息肉摘除术后并发出血的相关危险因素。方法选择在本院成功行内镜下肠息肉摘除术患者784例,根据有无术后出血分为出血组和对照组,对两组患者一般资料、息肉形态、治疗方法及创面处理方式等情况进行分析,筛查术后出血相关危险因素。结果 (1)共41例患者发生术后出血,出血发生率为5.2%。(2)出血组患者年龄、高血压病及冠心病患病率明显高于对照组(P<0.05)。息肉直径>2 cm、有蒂息肉、直肠息肉、腺瘤性息肉患者术后出血风险更高(P<0.05)。EMR、ESD术后出血率显著高于活检钳除,电凝止血法术后出血率明显高钛夹止血法及钛夹联合尼龙绳止血法(P<0.05)。(3)Logistic多因素回归分析显示,高血压病、冠心病、息肉大小、创面处理是肠息肉术后出血的独立危险因素(P<0.05)。结论肠息肉内镜下治疗后并发出血与高血压病、冠心病、息肉大小、创面处理显著相关,控制基础疾病、针对性预防、选择合理创面处理方式可以降低术后出血的发生。