不同程度老年睡眠呼吸暂停综合征患者的LDL-C水平与心脑血管疾病风险的关联性

作者：孙茜

来源：吉林医学, 2023, 44(10): 2823-2826.

• 睡眠呼吸暂停综合征
• 老年
• 心脑血管疾病
• 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)
• 因素
• 程度

目的：探讨不同程度老年睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与心脑血管疾病(CVD)发生风险的关联性。方法：选取80例老年OSAS患者(OSAS组)和40例老年住院治疗者(对照组)作为研讨对象，并按照呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAS组患者分为轻度组(AHI为5～15分)26例、中度组(AHI为16～30分)25例、重度组(AHI>30分)29例，整理其就诊资料并比较血脂指标，再根据OSAS组患者是否发生心脑血管疾病分组，单因素、Logistic回归分析OSAS患者发生心脑血管疾病的危险因素。结果：OSAS组心率(HR)(t=2.102 5)、最大心率(MHR)(t=24.040 1)、LDL-C(t=26.030 5)、三酰甘油(t=4.327 3)、总胆固醇(t=5.537 4)、血红蛋白(t=2.205 9)、单核细胞计数(t=6.936 4)高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(t=8.222 2),差异有统计学意义(P<0.05);轻度OSAS组MHR、单核细胞计数、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、肱-踝脉搏波传导速度(Ba-PWV)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、LDL-C、AHI低于中度OSAS组和重度OSAS组，中度OSAS组MHR、单核细胞计数、Lp-PLA2、Ba-PWV、IMT、LDL-C、AHI低于重度OSAS组，HDL-C、MSaO2、MinSpO2高于中度OSAS组和重度OSAS组，中度OSAS组HDL-C、MSaO2、MinSpO2高于重度OSAS组(P<0.05);CVD组MHR、LDL-C、体重指数(BMI)高于未发生CVD组，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析影响OSAS患者出现CVD的危险因素为MHR、LDL-C、BMI指标。结论：OSAS病变越严重，发生CVD的概率则更高，且LDL-C、MHR、BMI为诱发心脑血管疾病的主要危险因素，临床可根据患者实际状况，实施针对性干预，降低OSAS合并CVD发生率，达到改善疾病预后的目的。

• 单位
  佳木斯市中心医院