住院患者肺部感染的病原菌分布及炎症因子水平分析

作者：梁蔚

来源：公共卫生与预防医学, 2022, 33(02): 118-121.

• 住院患者
• 肺部感染
• 病原菌
• 炎症因子

目的 分析住院患者肺部感染的病原菌分布及炎症因子水平分析。方法 随机抽取2016年1月到2021年4月惠州市中心人民医院发生肺部感染的住院患者516例，根据患者入科24h内急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)情况，将其分为低危组(APACHEⅡ评分<10分，194例),中危组(10≤APACHEⅡ评分≤20分，227例)和高危组(APACHEⅡ评分>20分，95例),另外选取同期收治的未发生肺部感染的住院患者患者200例为对照组，采用全自动微生物分析仪对观察组患者的痰液标本进行病原菌的培养鉴定，采用ELISA检测两组降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 肺部感染患者中共检出643株病原菌，其中革兰氏阳性菌共169株(26.28%),主要是金黄色葡萄球菌93株(14.46%)、肺炎链球菌57株(8.86%);革兰氏阴性菌共429株(66.72%),主要是以鲍曼不动杆菌187株(29.08%)、肺炎克雷伯菌163株(25.35)为主；真菌共45株(7.00%);实验组血清PCT、TNF-α、hs-CRP水平显著高于对照组(t1=27.167,t2=6.419,t3=34.591,P<0.05);高危组患者血清PCT、TNF-α、hs-CRP水平显著高于中危组和低危组(P<0.05);中危组血清PCT、TNF-α、hs-CRP水平显著高于低危组(P<0.05);经Pearson相关性分析，结果表明PCT、TNF-α、hs-CRP与住院患者肺部感染病情严重程度均呈明显正相关，相关系数分别为(r=0.725,0.617,0.679,P<0.05)。结论 住院患者发生肺部感染时主要是的病原菌是鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌，肺部感染患者炎症因子水平明显升高，可用于评估患者病情严重程度。

• 单位
  惠州市中心人民医院