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摘要
目的 比较脑电双频指数（bispectral index, BIS）监测下，异丙酚与七氟烷复合舒芬太尼诱导下宫腔镜检查术患者的喉罩置入条件。方法 纳入2022年4月至7月在北京大学第三医院妇科接受喉罩全麻下宫腔镜检查术的患者200例，随机数字表法平均分为2组，丙泊酚组（n=100）和七氟烷组（n=100）。丙泊酚组采用异丙酚复合舒芬太尼进行麻醉诱导；七氟烷组采用“改良的肺活量法”七氟醚吸入复合舒芬太尼进行麻醉诱导。结果 患者中4例临时改变手术方案，4例术中数据收集不全，8例失访，未获得完整数据，最终纳入184例，每组92例。两组患者麻醉诱导时长、喉罩置入一次成功率和喉罩置入容易度评分差异均无统计学意义（P>0.05）；七氟烷组喉罩置入过程中患者体动发生率低（2%vs 10%），但刺激性气味报告率比丙泊酚注射痛报告率更高（75%vs 45%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者均未出现喉痉挛、反流误吸等严重并发症，术后咽喉痛（postoperative sore throat, POST）发生率较低。患者术后麻醉满意度均较高。结论 七氟烷和丙泊酚联合舒芬太尼麻醉诱导，均可为喉罩置入提供良好的置入条件。七氟烷气道刺激不适发生率高于丙泊酚注射痛，患者体动发生率低。
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