双孔三通道腹腔镜与显微外科手术治疗精索静脉曲张对比分析

作者：朱智荣; 阎家骏; 王亚佟; 吴刚锋; 潘建刚

来源：中国男科学杂志, 2015, 29(05): 43-50.

• 精索静脉曲张
• 腹腔镜检查
• 显微外科手术
• 对比研究

目的比较双孔三通道腹腔镜与显微外科手术治疗精索静脉曲张的疗效及并发症。方法 2012年1月至2013年9月将33例精索静脉曲张患者随机分成两组:双孔三通道腹腔镜精索静脉高位结扎术组(18例),显微镜下精索静脉结扎术组(15例)。对两组患者临床疗效及并发症进行对比分析。术后3月对切口美观度进行评分。结果双孔三通道腹腔镜组手术时间明显短于显微外科组(P<0.05),两组住院时间比较差异不显著。双孔三通道腹腔镜与显微外科精索静脉结扎术后精子浓度、精子活动率与(a+b)级精子百分率均较术前明显改善(P<0.05),两组之间比较无统计学差异(P>0.05)。双孔三通道腹腔镜组术后随访1例患侧出现睾丸鞘膜积液,1例精索静脉曲张复发,而显微外科组无鞘膜积液及复发,两组均未见睾丸萎缩。观察术后3月切口美观度双孔三通道腹腔镜组优于显微外科组,评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论双孔三通道腹腔镜及显微外科精索静脉高位结扎术均具有创伤小、恢复快和疗效确切等优点。显微外科并发症少,复发率低:双孔三通道腹腔镜手术简便,学习曲线短,美观效果突出,便于基层医院推广与普及。

• 单位
  绍兴市人民医院; 汉中市中心医院; 浙江大学