摘要

目的 研究外周血Periostin表达与股骨头坏死塌陷进程的关系。方法 选取2016年8月~2019年5月石家庄市人民医院收治的110例股骨头坏死患者作为研究组。另纳入同期进行体检的110例非股骨头坏死受试者作为对照组。测定受试者外周血中Periostin水平。比较研究组和对照组Periostin水平的差异;比较研究组患者不同病因及不同分期的Periostin水平差异;比较研究组股骨头坏死塌陷前后的Periostin水平差异;分析研究组患者外周血中Periostin水平与病因及分期的相关性;采用ROC曲线分析外周血中Periostin在股骨头坏死塌陷的诊断效能。结果 研究组受试者外周血中Periostin水平(0.65±0.10)显著高于对照组(0.65±0.10),差异有统计学意义(t=11.167,P<0.05)。研究组患者中国际骨循环研究会(ARCO)不同分期组间比较差异具有统计学意义(F=15.567,P<0.05),且Ⅲ期和Ⅳ期患者外周血中Periostin水平(0.82±0.14,0.87±0.15)显著高于Ⅱ期患者(0.69±0.12),组间比较差异均具有统计学意义(均P<0.05)。病因为酒精性、激素性、特发性及创伤性患者外周血中Periostin水平比较差异无统计学意义(F=0.563,P>0.05)。研究组患者股骨头坏死塌陷后(0.92±0.23)与塌陷前(0.67±0.11)相比外周血中Periostin水平显著升高,差异有统计学意义(t=6.465,P<0.05)。研究组Periostin水平与ARCO分期呈正相关(r=0.563,P<0.05)。股骨头坏死塌陷患者外周血中Periostin的AUC及95%CI分别为0.841(95%CI,0.786~0.895,P<0.001),提示外周血中Periostin对股骨头坏死塌陷诊断效能较高。结论 外周血中Periostin表达与股骨头坏死塌陷有密切关系,股骨头坏死塌陷后外周血中Periostin水平显著升高,对股骨头坏死塌陷具有一定的诊断价值。