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摘要
目的:调查维持性血液透析患者营养状态,并探讨循证理论下营养管理护理对其预后的影响。方法:选择2018年2月1日～2020年2月29日收治的86例维持性血液透析患者,分析其临床资料,采用Logistic回归分析维持性血液透析患者发生营养不良的独立危险因素,并对发生营养不良者予以循证理论下营养管理护理,比较干预前后营养状态[采用主观综合性营养量表(SGA)]、血压、体质量指数(BMI)、血钙及血磷的变化,并随访记录并发症发生情况。结果:86例维持性血液透析患者发生营养不良共46例,营养不良率为53.49%;营养不良组在年龄≥60岁、无家属陪伴、无医保、病程≥9年、月收入<3500元、透析时间≥40个月、透析频率≤2次/周、促红细胞生成素使用频率≤2次/周占比高于营养正常组(P<0.05);根据Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、无家属陪伴、透析时间≥60个月、透析频率≤2次/周、促红细胞生成素使用频率≤2次/周是维持性血液透析患者发生营养不良的独立危险因素(P<0.05)。46例营养不良患者实施循证理论下营养管理护理发现,SGA评分、血压、BMI均较干预前改善(P<0.01),血钙、血磷均较干预前降低(P<0.01);46例患者中低血压、高血压、心律失常、失衡综合征等并发症发生率仅为8.69%。结论:维持性血液透析患者营养不良风险高,年龄、家属陪伴情况、透析时间频率、促红细胞生成素使用频率等均能影响患者营养状态;循证理论下营养管理护理能改善营养不良状态,对改善其钙磷代谢、降低并发症发生风险具有重要意义。
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