摘要
目的探讨妊娠糖尿病(GDM)孕妇100g口服糖耐量试验(OGTT)的血糖水平并评价能否将抽血4次减为3次。方法回顾性分析2003年1月至2004年12月本院妇产科出院的、经50g OGTT阳性(服糖后1h血糖≥7.8mmol/L)后行100g OGTT、按照美国国家糖尿病数据组(NDDG)标准诊断的115例GDM患者的100 g OGTT血糖水平。结果如果不取空腹血糖值,将有2例(1.7%)GDM孕妇被漏诊;分别略去餐后1、2和3h的血糖值,依次有42例(36.5%)、63例(54.8%)和36例(31.3%)孕妇被漏诊。结论省略餐后1、2或3h任何一个时点的血糖值都将出现较高的GDM漏诊率。目前资料显示,不论采用75 g或100g OGTT,尚不能将试验时间由3h简化为2h;而诊断标准是沿用NDDG还是采用美国糖尿病学会(ADA)的标准,有待进一步行大规模的前瞻性研究。
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单位北京协和医院; 中国医学科学院; 中国协和医科大学