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摘要
中医治疗变应性鼻炎各家辨证角度各异，其中脏腑辨证有更广泛的理论基础与临床应用。既往医家多从肺、脾、肾论治，本文提出从肝入手，以调和肝脾为重点治疗变应性鼻炎。本文从肝脾两脏的生理特点、生理功能、累及他脏方面论述肝脾不和是变应性鼻炎的重要病机，阐释调治肝脾对于变应性鼻炎的重要意义。焦虑抑郁与肝、脾、心、肾皆有关联，既往医家多从肝论治，从脾论治未得到充分阐发。本文提出肝脾生理密切相连，共司气血，两脏共掌枢机，易相兼为病，肝脾不调致气机不畅、气血失和发为郁病。现代医学研究进一步阐释变应性鼻炎伴焦虑抑郁的免疫反应与肝脾两脏有密切关系，临床研究也间接证明了调和肝脾在治疗变应性鼻炎伴焦虑抑郁的关键作用。最后本文提出以调和肝脾为治疗总则，从调和肝脾，和解枢机、疏肝养血，健脾祛痰、调和肝脾，益气温阳三个方向论治变应性鼻炎伴焦虑抑郁，临床辨治应重视畅达气机，调和气血，使鼻窍得通，精神得养。
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单位北京中医药大学东直门医院
