某医院168例骨科术后患者伤口感染的病原菌分布及耐药性分析

作者：武宁; 刘玉梅^*

来源：中国校医, 2023, 37(07): 539-545.

• 骨科
• 医院感染
• 病原菌分布
• 耐药性

目的 分析骨科术后患者感染病原菌分布及耐药性，为合理选择临床抗菌药物提供依据。方法 选取2017年5月—2022年4月滕州市工人医院骨科术后感染患者标本送检，按照《全国临床检验操作规程》标准分离、鉴定细菌，K-B纸片法进行药敏试验，统计医院感染情况，并对感染患者病原菌的分布及耐药情况进行回顾性分析。结果 168份标本共培养201种致病菌，其中革兰氏阳性菌126株（62.69%），革兰氏阴性菌75株（37.31%）。革兰氏阳性菌中以金黄色葡萄球菌最多，为53株（26.37%），革兰氏阴性菌中以铜绿假单胞菌最多，为25株（12.44%）。金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率为86.80%，表皮葡萄球菌对青霉素G耐药率为93.75%，万古霉素对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌未检出耐药株，敏感率均为100.00%。ESBLs（超广谱内酰胺酶）+铜绿假单胞菌检出率为20.00%(8/25),ESBLs+大肠埃希菌检出率为31.58%(6/19)；铜绿假单胞菌对氨曲南耐药率为88.00%，对美罗培南、头孢吡肟和妥布霉素较敏感，耐药率不超过20.00%；大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率为94.74%，对亚胺培南和氨曲南较敏感，耐药性均为5.26%。结论 金黄色葡萄球菌是骨科术后患者感染的主要病原菌，对常用的抗菌药物耐药率高，应加强感染菌的检测，合理选用抗菌药物减少细菌耐药性的发生，以提高诊疗效果。

• 单位
  北京儿童医院; 滕州市工人医院