北京市男男性行为者HIV新发感染率与高危行为及接受暴露前后预防用药服务情况调查

作者：夏冬艳; 苏雪丽; 刘国武; 任仙龙; 王娟; 李桂英; 陈婧; 徐聪慧; 卢红艳^*

来源：中华流行病学杂志, 2023, 44(09).

• 男男性行为者
• 艾滋病病毒
• 新发感染
• 暴露前预防
• 暴露后预防

目的了解北京市MSM的HIV新发感染率与高危行为及接受暴露前后预防(PrEP/PEP)用药服务情况。方法采用Epi Info7.0软件计算参加横断面调查和队列调查样本量分别为1 227人和207人年。采用方便抽样法通过手机微信公众号招募MSM参加自填式网络问卷调查, 收集其社会人口学、高危行为及接受PrEP/PEP用药服务利用情况, MSM自行采集干血斑样本邮寄到指定实验室进行HIV核酸检测。建立HIV核酸阴性受检者开放式队列, 随访观察至研究终点。采用非条件logistic回归分析MSM最近1个月无保护肛交行为、最近1个月同性多性伴的影响因素。结果共招募MSM 1 147人, 其中HIV核酸阴性者956人观察236人年。HIV新发感染率为1.3/100人年(3/236)。最近1个月肛交和口交每次都使用安全套者分别占50.7%(238/469)和4.9%(23/469)。最近1个月与HIV感染者发生性行为的比例为5.9%(43/723)。分别有9.8%(103/1 049)和8.7%(91/1 049)的研究对象曾接受PrEP/PEP用药服务。PrEP/PEP用药期间发生性行为每次使用安全套的比例分别为34.3%(24/70)和72.2%(39/54)。多因素logistic回归分析结果显示, 接受PrEP/PEP用药服务者的最近1个月发生无保护肛交行为和有同性多性伴的可能性均较高(aOR=3.16, 95%CI:1.45～7.18;aOR=2.64, 95%CI:1.19～6.30);最近1个月使用毒品或Rush Popper者的最近1个月发生无保护肛交行为和有同性多性伴的可能性均较高(aOR=2.34, 95%CI:1.67～3.30;aOR=2.42, 95%CI:1.76～3.33)。结论应在MSM中倡导坚持使用安全套及开展常见滥用药物危害的健康教育。在PrEP/PEP用药服务咨询中, 需提示MSM坚持使用安全套的重要性。

• 单位
  北京市疾病预防控制中心