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摘要
某院传统病案归档采用系列编号模式上架与存储，病案复印仅能提供现场登记直提或邮寄2种方式。随着某院多院区诊疗的开展，对病案的归档与复印提出了更高的要求。分析某院传统单院区住院病案归档复印服务流程的弊端，根据国家病案管理的要求以及多院区的特点，制定适应多院区病案归档复印的优化方案：将归档中的系列编号模式改变成单一病案编号，编号上方增加区分院区与年限的条形码流水编号，用SQL的自定义函数将2个号关联，便于上架与查找。病案袋下角增加红绿2色色标，便于总库房划分区域归档。同时借力信息技术，通过CA认证实现电子签名与电子病历复印的直接打印，增加微信小程序的病案预约、登记、复印和邮寄功能，通过扫描传输开展了跨院区非现场复印模式。各项精细化管理措施于2022年逐步得以实现，不仅方便患者，也提升医院病案管理质量与综合服务能力。
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单位江苏省中医院
