siMS评分与原发性醛固酮增多症的相关性

作者：郭静; 凌宏威; 周冬梅; 孙娟; 应长江; 李伟^*

来源：临床与病理杂志, 2018, 38(12): 2593-2598.

• 原发性醛固酮增多症
• 代谢综合征
• siMS评分
• 动脉粥样硬化

目的:探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者的血浆醛固酮(aldosteronism,ALD)水平与siMS评分[一种新的能连续性的评估代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的评分方法]、siMS风险评分(在siMS评分的基础上,评估心脑血管并发症的风险)的相关性。方法:检测129名确诊为PA的患者,分为伴有MS组(64例)与不伴有MS组(65例)两组。测量指标包括身高、体重、腰围、血压、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、载脂蛋白A(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、空腹血糖(fastingblood-glucose,FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、尿微量白蛋白(albuminuria,ALB)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、尿酸(uricacid,SUA)、肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)等。采用国家胆固醇教育计划成人治疗小组III(NCEPATPIII)提出的MS的定义。siMS评分作为MS的连续测量指标。结果:PA合并MS组和不合并MS组间体重(P=0.003),腰围(P=0.005),FIB(P=0.008),ApoB(P=0.010),ALD(P=0.014),FPG(P<0.001),HDL(P<0.001),ALB(P=0.026)的差异有统计学意义。两组间BMI(P=0.701)、平均动脉压(P=0.894)等指标的差异无统计学意义。siMS评分与ALD(P<0.001),FIB(P=0.034),CRP(P=0.002),SUA(P=0.021)呈显著正相关。siMS风险评分与ALD(P<0.001)呈显著正相关。结论:siMS评分作为一种简便、经济的方法,可用来长期定量监测PA患者的治疗效果,及时纠正代谢紊乱,早期干预,降低远期心脑血管并发症的发生率。

• 单位
  徐州医科大学