足月新生儿高胆红素血症的高危围生因素Logistic回归分析

作者：闫晋; 陈建华; 邱萍

来源：中国优生与遗传杂志, 2009, 17(09): 101-103.

• 婴儿
• 新生
• 高胆红素血症
• 高危因素

目的探讨新生儿高胆红素血症(NHB)的高危围生因素。方法应用经皮胆红素测定仪监测3177例足月新生儿出生7d内血清胆红素水平,记录围生期可能与新生儿黄疸有关的22种围生因素:母亲年龄、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、母亲产前使用催产素、母亲产前使用镇静剂、产式、胎膜早破、性别、胎次、胎龄、出生体质量、脐带绕颈、宫内窘迫、1min Apgar评分、头颅血肿、开奶时间、抗生素、胎粪排出时间、喂养方式、低血糖、红细胞压积、体质量下降,将各围生因素对黄疸的影响,分别进行单因素分析和Logistic多因素回归分析。测定60例足月黄疸新生儿经皮胆红素与血清总胆红素水平,采用直线相关与回归分析和Logistic多元回归分析。结果1.60例黄疸新生儿经皮和血清总胆红素水平为(227.91±41.51)μmol/L和(212.76±36.18)μmol/L,经直线相关分析,二者成正相关(r=0.924P<0.001)。2.引起NHB的围生因素包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、母亲产前使用催产素、产式、胎龄、胎膜早破、宫内窘迫、头颅血肿、开奶延迟、胎粪排出时间延迟、喂养方式、低血糖、红细胞压积、体质量下降,其中引起NHB独立高危围生因素为产式、开奶延迟、喂养方式、低血糖、妊娠期高血压、母亲产前使用催产素。结论加强围生期管理,积极处理孕妇疾病,严格掌握剖宫产指征,减少人为催产比例,加强高危妊娠、高危分娩监测和及早开奶是预防围生期NHB的有效措施之一。

• 单位
  海南妇产科医院