兔肝VX_2瘤化疗栓塞介入术前后MR扩散加权成像表现和增殖、转移基因表达相关性的动态研究

作者：袁友红; 肖恩华; 刘建滨; 贺忠; 金科; 马聪; 向军; 肖洁华; 陈卫坚

来源：中华放射学杂志, 2007, 41(07): 761-765.

• 癌,肝细胞
• 磁共振成像
• 兔
• 对比研究

目的探讨兔肝 VX_2瘤化疗栓塞介入术前后增殖细胞抗原(PCNA)、凋亡活化基因(Bax)、转移抑制基因23(nm23)、上皮型钙依赖黏连蛋白(E-cad)表达与扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值间的关系。方法 40个兔肝 VX_2瘤模型,分为对照组与介入术后16、32、48 h 组,每组10个模型。4组分别在化疗栓塞介入术前与化疗栓塞介入术后16、32、48 h 行 DWI,并对各组肿瘤标本行病理及免疫组织化学检查。对上述不同时间及不同部位(肿瘤周围正常肝组织、肿瘤外周部分组织、肿瘤周围部分组织、肿瘤中央部分组织)之间 PCNA、Bax、nm23、E-cad 表达指数以及表达指数与相应部位 ADC 值的关系进行分析。结果(1)对照组 VX_2瘤外周部分、周围部分与中央部分组织PCNA 表达指数(分别为65.1%、74.7%、59.0%)明显高于周围正常肝实质(8.3%)(χ~2=19.08,P<0.01);上述部位的 nm23(分别为1.7%、0.4%、6.2%)、Bax(分别为2.0%、1.2%、2.2%)及 E-cad(分别为6.2%、2.0%、1.6%)表达指数明显低于周围正常肝实质(分别为16.5%、40.0%、78.0%)(χ~2值分别为12.6、20.17、22.20,P 值均<0.01)。(2)介入术后16、32、48 h 组 VX_2瘤周围部分组织 PCNA 表达指数分别为83.0%、92.6%、85.7%,nm23表达指数分别为2.3%、7.4%、4.2%,Bax 表达指数分别为0.8%、0.5%、0.9%,E-cad 表达指数分别为2.8%、1.0%、1.1%,与对照组上述指标比较,PCNA、nm23表达指数先增加后下降(χ~2值分别为14.37、8.94,p 值<0.05),Bax、E-cad 表达指数差异无统计学意义(χ~2值分别为1.98、3.88,P 值>0.05)。(3)b=100 s/mm~2时,对照组与介入术后16、32、48 h 组肿瘤周围部分 ADC 值分别为(1.71±0.27)×10~(-3)、(1.24±0.22)×10~(-3)、(1.48±0.37)×10~(-3)及(1.57±0.23)×10~(-3)mm~2/s,PCNA 的表达指数与肿瘤周围部分组织 ADC 值之间存在相关关系(r=-0.68,P=0.000);nm23、Bax、E-cad 的表达指数与 ADC 值之间不存在相关关系(r 值分别为-0.20、0.17、-0.10,P 值均>0.05)。结论化疗栓塞介入术后 VX_2瘤浸润、转移潜能下降,但短期内将导致肿瘤增殖能力的加强。ADC 值的变化,一定程度上可以反映肿瘤细胞的增殖情况。

• 单位
  中南大学; 湖南省儿童医院; 湖南省人民医院