急性胰腺炎并发Wernicke脑病1例并文献复习

作者：张敏; 李倩^*

来源：锦州医科大学学报, 2018, 39(05): 105-112.

DOI：10.13847/j.cnki.lnmu.2018.05.031

• Wernicke脑病
• 急性胰腺炎
• 维生素B1

目的探讨1例因短期内2次急性胰腺炎行禁食治疗后并发以嗜睡等意识障碍为首要表现的Wernicke脑病的病例,通过分析并总结此病例,提高临床医生对该病的警惕性并为临床治疗提供经验。方法通过搜集相关文献并结合该患者的临床资料和辅助检查进行综合分析。结果患者突发以嗜睡为首发症状的进行性加重的意识障碍,在急诊行头颅CT排除脑出血的情况下,由于家属拒绝且患者不能配合行腰椎穿刺检查,给予完善头颅MRI检查,结合患者出现意识障碍前曾有2次因急性胰腺炎治疗所需的禁食史及头颅MRI结果可明确诊断为Wernicke脑病,在充分补充维生素B1后患者病情明显好转出院。结论虽然Wernicke脑病的发病率较低,但当遇到以意识障碍为主要症状的患者时在排除脑出血、脑梗塞、脑膜炎等常见原因外,需着重询问病史,有条件情况下完善相关检查以明确诊断,同时可行诊断性治疗,争取早期补充维生素B1以改善患者预后。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院