摘要
收集北京协和医院大动脉炎合并心肌病变病例共13例,对其临床表现、实验室检查、超声心动图检查及治疗、预后进行回顾性分析。结果显示,患者的超声心动图主要表现为心脏扩大(左心腔扩大为主)、弥漫性室壁运动减弱和左心室收缩功能减低,其中2例被诊断为扩张型心肌病。使用大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺是主要治疗方法。13例中1例患者死亡,1例病情持续恶化,余11例患者病情稳定或好转。大动脉炎合并心肌病变比较少见,发病年龄偏小、起病隐匿、病情重、进展较快,临床应积极评价心功能、完善超声心动图检查,及早发现和治疗。早期大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗有助于改善预后。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院