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摘要
目的探索儿童第一鳃裂畸形术中保护耳大神经的可行性。方法对2005年9月—2015年5月入住四川大学华西医院的17例第一鳃裂囊肿、瘘管或窦道患儿进行回顾性分析。术前用CT增强扫描确认病变范围。结合影像学及随后的术中探查,无1例患儿累及中耳乳突。术中解剖保护耳大神经部分分支,完整切除瘘管、窦道或囊肿,保留腮腺组织或行部分腮腺切除术。术后随访6个月3年,平均2年1个月。结果所有患儿无复发或术后面瘫发生。12例患儿无明显耳大神经支配区感觉异常,5例患儿有耳垂或耳廓下1/3区域感觉减退。结论儿童第一鳃裂畸形切除术中保护部分耳大神经分支是可行的,不影响手术对于病灶的彻底切除,有助于提高患儿生活质量。
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单位四川大学华西医院
