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摘要
氨甲环酸（Tranexamic acid, TXA）为临床上一种常用的止血药物，能够明显降低如创伤、手术等出血所造成的死亡风险。氨甲环酸通过可逆结合纤溶酶原上的4～5个赖氨酸受体位点，起到抗纤维蛋白溶解作用，从而减少纤溶酶原向纤溶酶的转化，防止纤维蛋白降解，并保留纤维蛋白基质的结构框架，进而达到止血的作用。近年来，有文献报告氨甲环酸用于全膝关节置换术可降低围手术期出血风险，减少输血率的同时可降低输血相关的并发症。同时，氨甲环酸可减少患者术后隐性失血，缓解患肢肿胀及疼痛的同时改善瘀斑，促进创面的愈合进而加快患者关节功能的恢复。然而，不同的研究对氨甲环酸应用于全膝关节置换术的给药方式和给药剂量及安全性存在差异。因此，本文对氨甲环酸在全膝关节置换术中有效性与安全性文献进行了复习并做一简要综述。
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单位天津市第五中心医院
