摘要

目的探讨新辅助化疗后符合保乳条件的乳腺癌患者手术方式选择的影响因素。方法对228例经新辅助化疗后符合保乳条件的乳腺癌患者进行问卷调查,采用卡方检验、非参数秩和检验以及二元logistic回归方法对手术方式选择的影响因素进行单因素和多因素分析。结果单因素分析结果显示:患者年龄、临床分期、癌症家族史、分子分型、新辅助化疗疗效、外科医生的建议、化疗不良反应以及手术并发症是影响患者手术方式选择的因素(P<0.05)。多因素分析结果显示:新辅助化疗疗效[OR=0.312,95%CI为(0.255,0.662),P<0.001]以及外科医生的建议[OR=53.947,95%CI为(4.570,6.239),P=0.002]是影响患者手术方式选择的独立因素。结论手术方式的决策是医生与患者共同参与的过程,个体化的化疗方案提高缓解率,以及外科综合治疗理念及策略的进展对提高保乳率和保乳成功率具有重要意义,医生应结合患者具体情况给予积极的引导,共同作出最优选择。