摘要

背景:浓缩生长因子对组织修复有促进作用,目前尚缺乏其对髁突软骨修复影响的研究。目的:研究浓缩生长因子对兔颞下颌关节髁突全层软骨损伤修复的影响。方法:采集兔静脉血制备浓缩生长因子。建立兔双侧髁突穿透软骨下骨皮质的全层软骨损伤模型,实验侧损伤区充填浓缩生长因子,对照侧自然愈合。分别于术后2,6,12周取材并进行组织形态学观察;采用改良Pineda软骨修复评分评价软骨修复程度;测定兔浓缩生长因子中部分生长因子释放速率随时间的变化。实验已通过北京大学医学部动物伦理委员会审核批准,批准号为LA201809。结果与结论:(1)术后2周实验侧和对照侧缺损内可见纤维样及软骨样组织充填;实验侧甲苯胺蓝染色较均匀,对照侧细胞间纤维样组织穿插,甲苯胺蓝染色不均匀;术后6,12周实验侧仍可见软骨样组织修复,对照侧多见纤维样组织增生覆盖,甲苯胺蓝染色不着色;(2)改良Pineda软骨修复评分:术后6周及12周实验侧修复的软骨样组织形态评分优于对照侧;实验侧12周较2周修复软骨样组织形态差异不明显(P>0.05),而对照侧12周较2周修复组织软骨成分减少,软骨修复评分增高,差异有显著性意义(P<0.05);(3)ELISA实验结果表明兔浓缩生长因子中胰岛素样生长因子1、转化生长因子β1、碱性成纤维细胞生长因子、血管内皮细胞生长因子可持续释放14 d以上,平均释放速率随时间递减;(4)以上结果表明,浓缩生长因子对兔髁突全层软骨损伤的早期软骨修复有一定促进作用。