早发妊娠期肝内胆汁淤积症对产妇及围产儿预后的影响

作者：翁佳丽; 张卫社

来源：中国现代医生, 2014, 52(20): 1-4.

• 妊娠期肝内胆汁淤积症
• 总胆汁酸
• 围产儿
• 妊娠预后
• 胎儿损伤

目的探讨早发妊娠期肝内胆汁淤积症对产妇和胎儿脐动脉血生化指标以及围产儿预后的影响。方法将妊娠28周前发病的45例作为早发组,将妊娠28周及以后发病的163例作为晚发组,另选择同期健康单胎妊娠孕妇100例作为对照组。结果三组血清TBA、TBIL、DBIL、CG、ALT、AST水平及病情严重程度差异显著(P<0.05)。三组血清TBA、TBIL、DBIL、CG、ALT、AST差异显著(P<0.05)。三组脐动脉血清TBA、NSE、cTnI、乳酸、pH值差异显著(P<0.05)。母亲血清TBA与新生儿脐动脉血清TBA、NSE、cTnI呈正相关(P<0.05)。早发组预后较晚发组更差(P<0.05)。结论妊娠28周前发病娠期肝内胆汁淤积症病情更严重,对生化指标的影响更显著,经治疗后分娩前生化指标虽得到改善,但仍显著影响脐动脉胎儿损伤相关指标如NSE、cTnI、乳酸水平,早产率高,围产儿预后差。

• 单位
  中南大学湘雅医院; 丽水市妇幼保健院