摘要
线粒体脑肌病是一种临床少见的疑难病,线粒体脑肌病合并乳酸血症和卒中样发作(MELAS)是线粒体脑肌病中最常见的一种,其表现复杂多变,临床易误诊。有文献报道,部分患者以发热、头痛起病。MELAS出现发热的机制可能与感染和癫痫发作有关,也可能为病变累及下丘脑。该文报道了MELAS伴反复发热的3例患者,其均有抽搐发作病史,初诊时均被诊断为病毒性脑炎,均经基因检测明确诊断为MELAS,经抗癫痫、营养神经及对症治疗后均好转出院。
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单位神经内科; 中山大学附属第一医院; 广州市白云区人民医院