45岁以下青年女性冠心病患者的危险因素及预后分析

作者：吴玉国; 胡宾; 王建龙; 王一泽^*

来源：心肺血管病杂志, 2020, 39(08): 895-904.

• 青年女性
• 冠心病
• 危险因素
• 预后

目的:探讨青年女性患者发生冠心病的主要危险因素,并分析其预后。方法:回顾性分析我院2017年1月至2018年6月期间,拟诊为冠心病并接受冠状动脉造影(CAG)检查的18～44岁女性患者211例,根据CAG结果将其分为冠心病组(CHD组)115例和对照组96例,多因素Logistic回归分析其危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价这些因素对青年女性发生冠心病的预测价值,CHD组患者出院后随访12个月,分析主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:多因素Logistic回归结果提示高血压(OR=2.721, 95%CI=1.376～5.380,P=0.004)和早发CHD家族史(OR=3.580, 95%CI=1.109～11.554,P=0.033)是青年女性发生冠心病的危险因素, HDL-C是保护性因素(OR=0.074, 95%CI=0.022～0.250,P<0.001)。ROC曲线显示HDL-C预测青年女性冠心病的曲线下面积为0.705,按截断值1.045 mmol/L将CHD组患者分为两组,随访12个月时,低HDL-C组和高HDL-C组MACE的发生率分别为14.8%和8.7%,差异无统计学意义。结论:高血压和早发CHD家族史是青年女性冠心病的危险因素,HDL-C具有保护效应,对冠心病的发生有一定预测价值。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 益阳市中心医院; 北京市心肺血管疾病研究所