PSA与AR联合检测在前列腺癌诊断及预后评价中的作用

作者：孟保福; 李翠芬; 李艳霞; **

来源：实用癌症杂志, 2017, 32(08): 1338-1340.

• PSA
• AR
• 前列腺癌
• 诊断
• 预后

目的探讨PSA与AR联合检测在前列腺癌诊断及短期复发预后评价中的作用。方法选取前列腺病变患者201例,其中前列腺癌98例、良性前列腺增生103例;另选取可比的正常对照组110例。测定雄激素受体以及各组患者血清中PSA表达水平。比较并评价诊断价值与对预后的影响。使用SPSS16用于数据分析。结果前列腺癌组患者PSA水平(15.32±6.02)ng/ml,AR阳性率为60.20%;前列腺良性增生组103例患者,PSA水平(6.73±4.02)ng/ml,AR阳性率为74.76%;健康对照110例,平均年龄(45.88±1.98)岁,血清PSA水平(0.71±0.02)ng/ml。组间比较结果提示PSA水平和AR阳性率均以前列腺癌组的水平最高,P<0.01。血清PSA单独用于前列腺癌诊断的真实性分析的灵敏度为87.76%(86/98),特异度为84.47%(87/103);血清AR单独用于前列腺癌诊断的真实性分析的灵敏度为80.61%(79/98),特异度为63.11%(65/103);而两个指标联合诊断的灵敏度为92.86%(91/98),特异度为89.32%(92/103)。随访1年观察短期预后,在单因素Logistics回归分析结果的基础上在进行多因素Logistics回归分析,结果提示与复发存在潜在关联的因素包括PSA表达增高,其OR值为1.395(1.2171.599),P<0.001;AR阳性也是复发的潜在危险因素,OR值为1.094(1.0511.139),P<0.001;二者联合均表现为表达增高也会增高复发的风险,OR值最高,为1.870(1.3382.614),P<0.001。结论 PSA与AR联合检测在前列腺癌诊断中灵敏度和特异度均较好,且优于单独使用;同时联合两个指标对于预测近期复发也有一定的价值。

• 单位
  安阳市人民医院