摘要
目的探讨惠州市高危儿发生脑性瘫痪(简称脑瘫)的危险因素,为降低本地区脑瘫的发病率提供依据。方法对2014年3月至2015年9月在惠州出生的1028例高危儿进行2年的随访,其中64例被确诊为脑瘫,按1:4的比例选取同时期出生的健康儿童(n=256)进行匹配,运用单因素和多因素Logistic回归分析,筛查出导致高危儿发生脑瘫的危险因素。结果脑瘫的独立危险因素分别为:既往不良孕产史(OR=2.860,95%CI=1.285~6.368)、保胎史(OR=4.165,95%CI=1.931~8.686)、胎盘异常(OR=3.683,95%CI=1.679~8.077)、辅助生殖妊娠(OR=3.960,95%CI=1.559~10.062)、妊娠期生活环境污染(OR=3.834,95%CI=1.009~14.566)、早产(OR=3.222,95%CI=1.511~6.869)、窒息(OR=2.410,95%CI=1.100~5.278)、高胆红素血症(OR=2.348,95%CI=1.163~5.148)。产检次数大于7次(OR=4.327,95%CI=1.148~12.722)为保护因素。结论在脑瘫的独立危险因素中,5个与孕母相关,3个与新生儿相关,提升本地区的围产期保健水平是降低脑瘫发病率的关键。
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单位惠州市妇幼保健计划生育服务中心; 神经内科; 惠州市第二妇幼保健计划生育服务中心