右美托咪啶复合小剂量氯胺酮在无痛人流中的麻醉效果评价

作者：汪海洋; 辜敏

来源：西南国防医药, 2016, 26(12): 1460-1462.

• 右美托咪啶
• 氯胺酮
• 无痛人工流产

目的观察右美托咪啶复合小剂量氯胺酮在无痛人流中的麻醉效果及安全性。方法选择自愿行无痛人流的患者120例,随机分为D组(观察组,60例)和P组(对照组,60例)。D组行右美托咪啶复合氯胺酮麻醉,P组行丙泊酚复合芬太尼麻醉。监测并记录两组在注药前(T1)、置入阴道窥阴器时(T2)、扩宫时(T3)、吸宫时(T4)和手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉氧饱和度(SpO2),同时记录苏醒时间(TW,从睫毛反射消失到呼之第一次睁眼)和手术操作时间(T),同时观察记录患者在麻醉后低血压、呼吸抑制、缓慢心率及术后宫缩痛等发生情况。结果 D组给药后、手术时及苏醒时MAP、HR、SpO2变化较P组平稳(P<0.05)。两组苏醒时间和操作时间差异无统计学意义(P>0.05)。依据麻醉效果评定标准:D组优42例,良18例;P组优30例,良22例,差8例,两组比较有统计学差异(P<0.05)。D组麻醉后低血压、呼吸抑制、缓慢心率及术后宫缩痛发生率低于P组(P<0.05)。结论右美托咪啶复合小剂量氯胺酮用于无痛人流麻醉,患者的术中生命体征平稳,并发症和不良反应少,是一种比较安全的麻醉方式。

• 单位
  中国人民解放军成都军区总医院; 成都市第一人民医院