摘要

目的:探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)联合癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)检测在高原地区不同病理类型肺癌鉴别诊断中的价值。方法:收集2018年1月—2020年4月在我院呼吸科和肿瘤科住院的经病理确诊的148例肺癌患者(肺癌组)、193例肺部良性疾病患者(肺部良性疾病组)和189例健康体检者(健康对照组)为观察对象,采用化学发光仪检测血清肿瘤标志物水平,分析不同病理类型的肺癌中相应指标的表达特点。结果:肺癌组患者的Pro GRP、NSE、CYFRA21-1、SCCAg及CEA水平均高于肺部良性疾病组与健康对照组(P <0.05);不同病理类型的肺癌患者中各肿瘤标志物水平及阳性率均有不同程度升高,CEA在腺癌患者中的阳性率较高,为78.46%,NSE和ProGRP在小细胞肺癌中的阳性率较高,分别为72.00%、88.00%,SCCAg在腺癌和鳞癌中的阳性率较高,分别为61.54%、80.85%,CYFRA21-1在大细胞肺癌和鳞癌中的阳性率较高,分别为63.63%、68.09%;五项肿瘤标志物联合检测与病理活检的阳性符合率均高于单项指标检测;单项检查中ProGRP灵敏度为72.30%、特异性为72.77%,五项指标联合检测诊断肺癌的灵敏度为85.14%,特异性为81.94%,均高于单项检测(P <0.05)。结论:ProGRP联合CEA、NSE、CYFRA21-1、SCCAg检测在不同病理类型肺癌的鉴别诊断中效果显著,值得临床推广应用。