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摘要
目的 评定300例全胸腔镜心脏手术（三孔法）的手术质量并讨论其学习过程,汇出初学者学习曲线。方法 回顾性分析本院单一术者300例全胸腔镜下心脏手术，将300例患者按手术时间的前后顺序进行编号并分为连续的三组，即A组（2015.3-2016.12）,B组（2017.1-2018.10）,C组（2018.11-2020.7），每组100例，每组分为5个序列，对比体外循环时间，阻断时间，手术时间，出血量，输血量，上、下腔静脉阻断后平均CVP；呼吸机辅助时间，重症监护室（ICU）时间，手术后24 h引流量。结果 三组患者的体外循环时间，阻断时间，手术时间，呼吸机辅助时间均存在显着差异（P <0.05）。A组患者的指标均值大于B组患者，B组患者的指标均值大于C组患者的，随着手术例数的增多，指标均值有明显的降低，说明存在明显的学习曲线。结论 全胸腔镜在常规心脏手术中有良好的临床效果。具有可复制性，可推广性，但有明显的学习曲线，在有丰富的传统开胸手术经验的前提下，可逐步开展全胸腔心脏手术。
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单位新疆医科大学第一附属医院; 滨州医学院附属医院
