摘要
目的探讨不同剂量尿激酶对结核性胸膜炎的胸水吸收及对胸膜的影响。方法选择结核性胸膜炎患者65例,根据随机信封抽签原则分为低剂量组33例与高剂量组32例。所有患者都给予胸腔穿刺并留置胸腔引流管治疗,低剂量组向胸腔内注入小剂量尿激酶,高剂量组向胸腔内注入大剂量尿激酶,治疗观察4周,记录患者胸水吸收及对胸膜变化情况以及不良反应情况。结果所有患者都顺利完成治疗,治疗过程中及治疗后均未见严重并发症;两组胸水吸收总有效率无统计学差异(87.9%vs.87.5%,P>0.05)。两组治疗后的CT胸膜厚度都低于治疗前,低剂量组低于高剂量组(P<0.05)。低剂量组治疗期间的白细胞减少、血小板减少、关节痛、胃肠道反应等发生率低于对照组(6.06%vs.25.00%,P<0.05)。结论低剂量尿激酶在结核性胸膜炎患者的应用能促进胸水吸收,促进降低胸膜厚度,减少不良反应。