摘要
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)癌基因E6/E7 mRNA在宫颈癌筛查中的检测价值。方法 400例进行宫颈病变筛查的受试者作为研究对象,均接受宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查及高危型HPV-DNA检测,并对结果为阳性者进一步进行阴道镜下宫颈活检和HPV癌基因E6/E7 mRNA检测。观察TCT、HPV-DNA检测以及宫颈活检结果 ,统计不同活检病理级别中HPV癌基因E6/E7 mRNA表达的差异。结果 TCT检测显示阳性139例、阴性261例,HPV-DNA检测显示阳性175例、阴性225例。宫颈活检结果显示正常/炎症、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级以及鳞状细胞癌(SCC)例数分别为178例、48例、21例、11例以及6例。HPV癌基因E6/E7 mRNA表达阳性率及拷贝数随着病变级别的递增而增加,且各CIN分级以及SCC患者HPV癌基因E6/E7 mRNA表达阳性率均明显高于正常/炎症者,同时各级宫颈活检分级者HPV癌基因E6/E7 mRNA拷贝数两两比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV癌基因E6/E7 mRNA拷贝数与宫颈病变程度相关,HPV癌基因E6/E7 mRNA可作为本地区宫颈癌的筛查手段之一,对于预测宫颈病变的发生发展具有重要意义。
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单位广东省东莞市清溪医院