摘要

目的 观察对比左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)与地屈孕酮治疗子宫内膜增生的临床疗效。方法 选取2019年1月~2020年12月期间于我院妇科病房手术后病理确诊的不伴不典型性的子宫内膜增生患者共68例,其中术后使用曼月乐治疗的32例纳为A组,使用地屈孕酮治疗的36例纳为B组。6个月后观察对比两组疗效、子宫内膜厚度变化、血红蛋白变化及不良反应的发生率。结果 疗效方面,A组总有效率为96.88%,B组为88.89%,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜厚度方面,治疗前两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的子宫内膜厚度明显降低,且A组低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。血红蛋白方面,治疗前两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组的血红蛋白均有明显升高,且A组总体高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应方面,乳房胀痛、恶心呕吐发生率两组相比,B组高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);异常子宫出血、肝肾功能损害、下腹痛发生率两组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 曼月乐环及地屈孕酮均可有效治疗不伴不典型性的子宫内膜增生,曼月乐更适合无生育要求的围绝经期女性,而地屈孕酮更适合有妊娠需求的育龄期患者。A组的不良反应总体少于B组。长期看花费方面A组更有优势。临床应该根据患者病情及需求进行选择。