PVP治疗胸腰椎OVCF术后VAS评分的危险因素分析

作者：袁宇飞; 李青山; 张存; 李冠军; 任志鑫; 李艳宝; 李晓东; 刘炳智; 李健斐; 苗洁^*

来源：颈腰痛杂志, 2023, 44(04): 633-635.

• 腰痛
• 经皮椎体成形术
• 骨质疏松性椎体压缩骨折
• 椎体增强术

目的 分析PVP治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCF)术后VAS评分的危险因素。方法 回顾性分析2015年1月～2019年1月本科行PVP治疗的205例OVCF患者，根据术后24 h的VAS评分分为VAS评分下降≥5分组、VAS评分下降<5分组，统计患者年龄、骨折时间、术前VAS评分、应用止痛药物、应用抗骨质疏松药物等相关因素，进行组间比较，并进行Logistic回归分析，计算风险阈值。结果 VAS评分下降≥5分者(A组)175例，VAS评分下降<5分者(B组)30例，A组与B组相比，患者年龄大、骨折时间短、术前VAS评分高、应用止痛药物级别高，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，年龄、骨折时间、术前VAS评分、应用止痛药物是PVP术后VAS评分<5分的独立危险因素(P<0.05)。经逐级风险阈值计算，年龄<65岁、骨折时间>1周、术前VAS评分<7分、未应用止痛药物是PVP术后VAS评分下降<5分的高风险阈值。结论 PVP术后VAS评分下降程度与患者年龄、骨折时间、术前VAS评分、应用止痛药物级别有关；选择年龄≥70岁、骨折时间<1周、术前VAS评分≥7分、应用阿片类止痛药物疼痛不缓解的患者行PVP治疗，术后VAS评分下降更大，效果更好，患者满意度更高。

• 单位
  邯郸市中心医院