1554例肛瘘患者临床病理特征及术后复发危险因素分析

作者：齐顺利^*; 陈希琳; 于晓倩; 于国志; 孙平

来源：结直肠肛门外科, 2021, 27(03): 254-257.

DOI：10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2021.03.014

• 肛瘘
• 危险因素
• 复发
• 病理特点

目的分析1 554例肛瘘患者的临床病理特征,探讨肛瘘患者术后复发的危险因素。方法回顾性分析本院2018年1月至2020年10月收治的1 554例肛瘘患者的临床资料,分析1 554例肛瘘患者临床病理特征(临床分型、病理分型)并探讨肛瘘患者术后复发的危险因素。结果 1 554例患者中,低位肛瘘患者为547例(35.2%)、高位肛瘘患者为1 007例(64.8%),单纯性肛瘘患者为714例(45.9%)、复杂性肛瘘患者为840例(54.1%);病理分型:普通腺源性肛瘘1 143例、异物肉芽肿肛瘘386例、结核性肛瘘2例、肛瘘癌变2例、克罗恩病肛瘘10例、表皮样囊肿性肛瘘4例、肛瘘伴鳞状上皮非典型增生2例、肛瘘伴瘘管壁组织上皮化5例。随访3个月,术后复发50例,复发率为3.22%。单因素分析结果显示,复发组年龄、男性、BMI、特殊病因肛瘘(克罗恩病肛瘘、结核性肛瘘、肛瘘癌变)、瘘管数目、病程与复发相关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示BMI≥24 kg/m2、年龄≥60岁、特殊病因肛瘘、病程>1年、瘘管数目>1个、男性是肛瘘患者术后复发的危险因素。结论 BMI≥24 kg/m2、年龄≥60岁、病程>1年、瘘管数目>1个、男性、特殊病因肛瘘是肛瘘患者术后复发的危险因素,有以上复发危险因素的患者应作为重点临床筛查预防对象,患者应增强对肛瘘的临床及病理诊断的重视程度,定期到院检查,避免延误时机,合理控制体质量,降低肛瘘复发风险。

• 单位
  北京市肛肠医院