基于倾向性评分匹配研究参麦注射液对Ⅱ～Ⅲ期胃癌患者生存期的影响

作者：吴洋; 袁成佳; 杨蝶; 张晓春^*

来源：实用临床医药杂志, 2023, 27(14): 46-57.

• 真实世界研究
• 倾向性评分匹配
• 胃癌
• 参麦注射液
• 生存期

目的 探讨参麦注射液在真实世界环境下对Ⅱ～Ⅲ期胃癌患者生存期的影响。方法 收集2012年1月1日—2022年12月1日符合纳入标准的433例胃癌患者为研究对象，将其分为参麦组(中西医联合治疗)和对照组(单纯西医治疗)。应用倾向性评分匹配(PSM)均衡组间混杂因子；采用Cox回归模型评估胃癌预后风险因子；采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验比较2组患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。结果 共纳入433例符合纳入标准的患者，PSM后2组各有65例患者。PSM后，参麦组中位OS、中位PFS分别为35.27、22.63个月，均长于对照组的17.83、14.97个月，差异有统计学意义(P<0.001、P=0.003)。PSM后，参麦组1、3、5年生存率分别为90.7%、49.3%、34.8%,高于对照组的67.7%、19.8%、4.9%,差异有统计学意义(χ2=21.983,P<0.001)。生存预后的多因素分析显示，影响胃癌的独立危险因素为侵犯脉管(P=0.046),腺癌含印戒细胞癌(P=0.001), TNM分期Ⅲa期(P=0.012)、Ⅲb期(P=0.035)、Ⅲc期(P=0.046)。参麦注射液联合艾迪注射液(P<0.001)、鸦胆子注射液(P=0.001)、根治性手术(P=0.004)、化疗(P=0.005)可以使胃癌患者生存获益。结论 参麦注射液联合西医方法治疗Ⅱ、Ⅲ期胃癌较单纯西医治疗更具优势。

• 单位
  扬州大学; 扬州市中医院