腹腔镜直肠癌TME的临床研究

作者：代继源; 李瑞斌^*; 万智恒

来源：当代医学, 2020, 26(04): 1-5.

• 腹腔镜
• 直肠癌
• 全直肠系膜切除术

目的比较腹腔镜手术和传统开腹手术行全直肠系膜切除术(TME)在中低位直肠癌患者中的治疗效果,并分析两组手术方式的安全性和可行性,以探讨更优的手术方式及其临床应用。方法回顾性分析本院2015年1月至2018年1月收治的直肠癌患者76例的临床资料,分为腹腔镜组39例,开腹手术组37例;统计分析两组手术相关指标。结果两组手术均顺利完成,腹腔镜组及开腹手术组在术中出血量[(98.7±28.0)mL vs.(171.6±56.1)mL]、术后排气时间[(1.4±0.5)d vs.(2.5±0.7)d]和术后住院时间[(9.5±1.4)d vs.(10.9±2.3)d]、术后应用止痛药物次数[(0.85±0.78)次vs.(1.32±0.91)次],疼痛评分[(2.05±0.89)vs.(2.65±1.15)]等指标比较,腹腔镜组优于开腹手术组(P<0.05);两组手术时间[(171.3±17.4)min vs.(164.3±14.6)min]及淋巴结清扫[(12.5±1.8)枚vs.(12.0±1.7)枚]指标比较差异无统计学意义;腹腔镜手术组未出现切口感染,对比开腹手术组(5例),两组差异有统计学意义(P<0.05);两组出现吻合口瘘、肺部感染、肠梗阻的发生率比较差异无统计学意义。结论腹腔镜TME进行低位直肠癌的保肛手术是安全、可行的,并且可体现出微创手术的优势。

• 单位
  包头医学院; 内蒙古科技大学包头医学院