ColorViz融合图在急性缺血性脑卒中侧支循环评价中的应用

作者：***; 马耀兴; 王爱军; 马博; 陈兵^*

来源：中国医学影像学杂志, 2022, 30(11): 1095-1101.

• 缺血性卒中
• 侧支循环
• 血管造影术
• ColorViz融合图

目的 探讨基于FastStroke软件的ColorViz融合图在急性缺血性脑卒中侧支循环评价中的应用价值。资料与方法 前瞻性收集2019年10月—2021年12月宁夏医科大学总医院58例急性缺血性脑卒中患者的临床及影像学资料。根据ColorViz融合图侧支循环评分分为侧支良好（4～5分）组23例、中等（2～3分）组29例及较差（0～1分）组6例，分别对各组Color Viz融合图侧支循环评分与多时相CT血管成像（m CTA）侧支循环评分的一致性进行分析。分析不同侧支循环评分量表间的相关性。采用受试者工作特征曲线分析基线放射学特征对患者良好临床结局的预测效能。结果 Color Viz融合图侧支循环评分在同等年资诊断医师和不同年资诊断医师间的一致性[Kappa=0.87(95%CI 0.80～0.96)、0.73(95%CI 0.62～0.84)]均优于m CTA[Kappa=0.77(95%CI 0.68～0.86)、0.62(95%CI 0.47～0.76)]。高年资及低年资医师应用Color Viz融合图进行侧支循环评分的时间[（10.3±2.5）s、（17.0±6.0）s]均明显短于m CTA[(14.0±1.4)s、（29.0±8.4）s]，差异均有统计学意义（t=7.56、5.69,P均<0.001）。在侧支良好、中等及较差组中，Color Viz融合图侧支循环评分与m CTA侧支循环评分的一致性均较好[Kappa=0.73(95%CI 0.45～1.00)、0.71(95%CI 0.51～0.90)、1.00(95%CI 1.00～1.00)]，且Color Viz融合图侧支循环评分与数字减影血管造影侧支循环评分的相关性良好（r=0.814,P<0.001）。Color Viz融合图侧支循环评分对患者良好功能结局具有较好的预测效能（曲线下面积为0.81），高于m CTA侧支循环评分（曲线下面积为0.80）。结论 Color Viz融合图是一种可靠的侧支循环评价工具，可作为一种新的侧支循环评分方法应用于临床工作中。

• 单位
  宁夏医科大学; 宁夏医科大学总医院