摘要

目的探讨脑卒中危险因素及颈动脉超声在颈动脉狭窄筛查中的应用价值。方法对我院周边社区2709例40岁以上人群进行脑卒中高危因素调查和颈动脉彩超筛查,根据是否存在脑卒中病史,分为脑卒中组和非脑卒中组,应用多因素Logistics回归分析探究脑卒中的相关危险因素;以数字减影血管造影(DSA)为金标准,评价颈动脉彩超诊断颈动脉狭窄的效能。结果共检出脑卒中患者76例,颈动脉粥样硬化320例(轻度狭窄206例、中度狭窄68例、重度狭窄30例、一侧颈动脉闭塞6例)。脑卒中和非脑卒中患者在年龄、性别、不良生活习惯,心血管疾病、吸烟、血脂异常以及卒中家族史等临床资料间存在明显的统计学差异;年龄、不良生活习惯、心血管疾病、吸烟、血脂异常和卒中家族史是脑卒中的独立危险因素。颈动脉彩超在颈动脉狭窄筛查中的诊断效能较高,对于重度狭窄和闭塞诊断效果优于中度狭窄。结论年龄、心血管疾病、吸烟、血脂异常和颈动脉粥样硬化是脑卒中的独立危险因素;应用颈动脉彩超进行颈动脉狭窄筛查具有较好的效果,对于重度狭窄和闭塞患者尤为明显。