摘要

患者,男性,53岁,因"间断咳嗽、咳痰4年余,加重6月,咯血1 d"入院.患者于2006年无明显诱因出现咳嗽、咳痰,诊断为"肺结核"并予以HRZ治疗6月.2010年6月始出现咳嗽、咳痰加重,再次予以HRZE治疗1 d后出现咯血,量约200 ml,伴有皮肤瘙痒,双下肢瘀点、瘀斑;查血常规PLT 15×109/L;骨髓细胞学检查正常,停用抗结核药物并输注血小板2单位,3 d后复查血小板正常.2010年12月18日再次予以HRZE治疗后,夜间出现咯血,色鲜红,量约200 ml;当地医院予以止血治疗效果欠佳,仍有咯血,量约300 ml,伴有全身不适、头颈部胀痛;于19日急诊来我院.

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