摘要

目的:观察糖尿病(DM)病人白内障超声乳化摘除联合后房型人工晶状体植入术后中心黄斑区的视网膜厚度及视力的变化。方法:选取行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的病人90例,其中DM合并白内障病人45例(45眼,观察组),年龄相关性白内障病人45例(45眼,对照组)。分别于术前、术后1 d、1周、1月及3月使用光学相干层析成像扫描(OCT)检查中心黄斑区的视网膜厚度(CMT)和最佳矫正视力(BCVA)。分析2组间及组内各时间点CMT及视力的变化,并探讨CMT与BCVA之间的关系。结果:观察组术后1个月及3个月的CMT较对照组均增厚(P<0.01和P<0.05);其中,观察组术后1个月的CMT增厚达最高值(P<0.01)。2组手术后各时间点的logMAR BCVA值与术前对比均呈现下降的趋势(P<0.01);观察组术后1个月和3个月的logMAR BCVA水平均高于对照组(P<0.01)。观察组的术后1个月、3个月logMAR BCVA与CMT呈正相关(r=0.47、0.36,P<0.05),对照组的术后各时间点logMAR BCVA与CMT无相关性(P>0.05)。结论:DM病人接受白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入手术后,CMT显著增加。2组病人术后BCVA虽均有改善,但部分DM病人在随访期间出现了显著BCVA的再次下降,可能与术后的CMT增加有关。