18F-FDG PET/CT双时相显像中滞留系数在筛查超早期鼻咽癌中的增益价值

作者：江国豪; 吴骥; 吴俊豪; 欧蕾; 龚维东; 张春银

来源：临床放射学杂志, 2020, 39(11): 2185-2189.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2020.11.011

• 早期鼻咽癌
• 筛查
• 滞留系数
• 正电子发射断层扫描
• 双时相显像
• 脱氧葡萄糖

目的探讨18F-FDG PET/CT双时相显像中滞留系数(RI)在筛查超早期鼻咽癌中的增益价值。方法搜集2015年9月至2019年7月期间18F-FDG PET/CT常规扫描发现鼻咽病变而行18F-FDG PET/CT双时相显像的患者46例,所有患者均经鼻咽部活检证实,超早期鼻咽癌25例,慢性炎症21例。注射18F-FDG后60 min行早期显像,120 min后行延迟显像,分别测定双时相图像上鼻咽病灶的最大标准化摄取值(SUVmax),并计算其RI。鼻咽良恶性病变组间SUVmax早期、SUVmax延迟、RI的比较采用两样本t检验,并通过受试者工作特征曲线(ROC)获得上述3个参数诊断鼻咽癌的最佳界值及诊断效能,比较其曲线下面积(AUC),P<0.05时差异有统计学意义。结果 46例患者(恶性25例,良性21例)均在CT形态学改变上不明显或轻微。早期及延迟显像中,良恶性病变SUVmax差异均无统计学意义(P>0.05)。46例患者中,3例患者SUVmax延迟显像时减低或不变,均为鼻咽炎;43例患者SUVmax延迟显像时升高,其中25例为超早期鼻咽癌。良恶性病变延迟后RI分别为(22±15)%(-13%～46%)和(48±37)%(12%～198%),差异有统计学意义(t=-3.063,P<0.05)。SUVmax早期与SUVmax延迟的AUC差异无统计学意义(Z=0.343,P>0.05);RI的AUC分别大于SUVmax早期和SUVmax延迟的AUC,差异均有统计学意义(Z=2.436,P<0.05;Z=2.730,P<0.05)。RI诊断超早期NPC的最佳界值为29%,相应的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为84.0%、71.4%、77.8%、78.9%、78.3%。结论 18F-FDG PET/CT双时相显像中滞留系数RI对筛查超早期鼻咽癌具有增益价值。

• 单位
  西南医科大学