闭角型青光眼超声乳化白内障吸出术后人工晶状体稳定性研究

作者：章畅; 王玉宏; 张萌; 吕帆

来源：眼科新进展, 2018, 38(05): 464-467.

DOI：10.13389/j.cnki.rao.2018.0108

• 原发性闭角型青光眼
• 人工晶状体
• 光学相干断层扫描
• 倾斜度
• 偏心量

目的应用超长扫描深度的谱域眼前节光学相干断层扫描(ultra-long scan depth spectral domain optical coherence tomography,UL-OCT)观察原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)术后人工晶状体(intraocular lens,IOL)的稳定性。方法选取42例(42眼)PACG患者(PACG组)和40例(40眼)年龄、性别相匹配的年龄相关性白内障(age-related cataract,ARC;ARC组)患者纳入本研究。两组患者均行超声乳化白内障吸出术联合IOL(Softec HD IOL)植入术。术后1周、1个月、3个月进行UL-OCT检查,并计算IOL偏心量、倾斜度及后囊膜与IOL后表面之间的面积(space between IOL and posterior capsule,IOL-PC space),采用两独立样本t检验比较各个随访时间点上的组间差异。结果术后1周、1个月、3个月,PACG组IOL的偏心量分别为(0.182±0.054)mm、(0.232±0.081)mm、(0.183±0.089)mm,ARC组分别为(0.342±0.141)mm、(0.288±0.110)mm、(0.249±0.132)mm。术后1周PACG组IOL的偏心量小于ARC组,差异具有统计学意义(P=0.006),两组其余时间点比较差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后1周、1个月、3个月,PACG组垂直轴上的倾斜度分别为(3.670±6.610)°、(-0.940±4.730)°、(0.540±9.510)°,ARC组分别为(-4.090±7.610)°、(-5.100±5.530)°、(-1.430±8.800)°。术后1周PACG组垂直轴上的倾斜度小于ARC组,差异具有统计学意义(P=0.025),其余时间点两组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。IOL在水平轴上的倾斜度组间各时间点比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1周、1个月、3个月,PACG组水平轴上的IOL-PC space分别为(0.111±0.091)mm2、(0.044±0.066)mm2、(0.055±0.055)mm2,ARC组分别为(0.176±0.213)mm2、(0.255±0.303)mm2、(0.059±0.066)mm2,术后1个月PACG组IOL-PC space小于ARC组,差异具有统计学意义(P=0.045),其余时间点两组比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。垂直轴上IOL-PC space各时间点两组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论术后3个月内,Softec HD IOL在PACG组中的稳定性在一定程度上优于ARC组。

• 单位
  浙江省立同德医院; 温州医科大学附属眼视光医院