右美托咪定对非体外循环冠脉搭桥术患者脑功能和炎性反应的效果评价

作者：李蔚; 张子檀; 刘悦; 韩建民^*; 韩婷婷

来源：河北医药, 2022, 44(24): 3716-3720.

• 右美托咪定
• 非体外循环冠脉搭桥术
• 炎症反应
• 脑功能损伤

目的 探讨右美托咪定对非体外循环冠脉搭桥术患者脑功能和炎性反应的影响。方法 选取2017至2019年行非体外循环冠脉搭桥术患者40例，采用随机数字表法分为对照组(C)组和试验组(D组)。D组患者给予输注右美托咪定，C组患者给予等容量的0.9%氯化钠注射液。比较2组患者相关脑功能指标、炎性因子以及临床疗效情况。结果 D组在T2、T3、T4时间点的血清S-100β蛋白和NSE蛋白水平均明显低于C组(P<0.05);与C组相比，D组在T2、T3时间点的颈静脉球部血氧饱和度SjvO2水平升高，而AVDO2、脑氧摄取率[CE(O2)]水平明显降低(P<0.05);D组中IL-1β、IL-6水平在T2时明显减低(P<0.05),TNF-α水平在T2、T3时均明显减低(P<0.05);HMGB-1水平在T2、T3、T4时均减低(P<0.05),而IL-10水平在T2时D组明显高于C组(P<0.05);通过MOCA和MMSE评分可知，D组患者出现认知功能障碍明显减低，并且在术后恢复认知能力更快(P<0.05);应用Dex的患者在术后通气维持时间、麻醉苏醒时间、住院时间明显低于C组(P<0.05)。结论 右美托咪定有助于改善非体外循环冠脉搭桥术患者炎性反应，保护脑功能。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 邢台市人民医院