Orbscan Ⅱ辅助无病史Double K法计算角膜屈光手术后人工晶状体度数准确性的临床评价

作者：冯旺强; 张艳玲; 张加裕; 蔡剑秋

来源：中华医学杂志, 2014, 94(26): 2035-2038.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.26.009

• 角膜磨镶术,激光原位
• 角膜地形图
• 白内障
• 人工晶状体度数

目的初步探讨角膜屈光手术后OrbscanⅡ辅助无病史Double K法人工晶状体(IOL)度数计算的准确性。方法回顾性收集2008年8月至2011年11月在香港养和医院行白内障手术的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后20例患者,采用OrbscanⅡ测量患者角膜710 mm区后表面曲率半径,利用角膜前后表面比率推算角膜屈光手术前角膜屈光力;根据计算所得角膜屈光力、植入的IOL度数、白内障术前检查的屈光状态、IOL-Master数据,应用SRK-T公式联合Double K法计算术眼的预留屈光度(无病史法)。同样应用临床病史法SRK-T公式联合Double K法计算本研究中20只眼预留屈光度。比较预期屈光值与术后实际残留屈光值的差值绝对值,即平均绝对屈光误差(MAE)。结果(1)无病史法:MAE在0.5 D之内11只眼(55%),MAE在1.0 D之内15只眼(75%),MAE在2.0 D之内20只眼(100%);(2)临床病史法:MAE在0.5 D之内10只眼(50%),MAE在1.0 D之内14只眼(70%),MKE在2.0 D之内20只眼(100%);(3)无病史法与临床病史法比较:无病史法MAE(0.61±0.59)D,临床病史法MAE(0.68±0.55)D,配对t检验显示差异无统计学意义(t=-1.248,P=0.227)。结论 OrbscanⅡ辅助的无病史Double K法可较准确计算角膜屈光手术后IOL度数,在无法使用临床病史法时可以用其替代。

• 单位
  温州医科大学; 深圳职业技术学院; 温州医科大学附属第二医院