经腹肠道超声诊断小肠克罗恩病并发症

作者:郑凯*; 黄敏; 庞智; 褚行琦
来源:中国医学影像技术, 2020, 36(10): 1485-1489.
DOI:10.13929/j.issn.1003-3289.2020.10.011

摘要

目的评估经腹肠道超声(TBUS)诊断小肠克罗恩病(SBCD)并发症的价值。方法回顾性分析25例确诊SBCD患者10年42例次超声检查,包括活动期26例次(活动期组)、缓解期16例次(缓解期组)的声像图特征,观察超声评估病变活动度结果与Harvey-Bradshaw指数(HBI)的一致性。结果 TBUS与HBI评估病变活动度的一致性较高(Kappa=0.897)。瘘、脓肿、炎性包块均见于活动期组;活动期组狭窄、爬行脂肪征、淋巴结炎、腹腔积液等发生率均明显高于缓解期组(P均<0.05),肠壁及爬行脂肪厚度明显大于缓解期组(P均<0.01)。42例次超声检查中,15例次见肠管狭窄,8例次见瘘;31例次病变肠壁周围脂肪组织炎性增生,20例次见多发肠系膜淋巴结炎;腹腔积液16例次,腹部包块9例次,其中5例次伴脓肿,穿孔1例次,炎性息肉8例次,憩室形成3例次。结论 TBUS能准确显示SBCD腹部并发症,可作为评估SBCD并发症的常规影像学检查手段。