打鼾与高尿酸交互作用对儿童青少年代谢综合征的影响

作者:李凡; 张隽; 李艳艳; 李妍; 熊静帆; 张双霞; 唐玉涵; 姚平*
来源:现代预防医学, 2023, 50(20): 3729-3755.
DOI:10.20043/j.cnki.MPM.202306067

摘要

目的 研究打鼾和高尿酸及其交互作用对儿童青少年代谢综合征(metabolic syndrome, MetS)的影响,为儿童青少年MetS针对性防控提供理论依据。方法 从参加深圳市中小学生营养健康与生长发育评估与监测的7~17岁儿童青少年中获得人口学资料、打鼾、人体测量和生化指标等。Logistic回归模型评估打鼾、高尿酸与MetS的关联并利用相加模型来评估两者交互作用对MetS的影响。结果 4 466名参与者的年龄中位数为12.16岁,2 454 (54.9%)为男性。MetS、打鼾和高尿酸的检出率分别为3.2%、29.3%和33.4%。打鼾频次<1次/周、1~2次/周和≥3次/周与MetS患病存在正向关联,且呈逐渐上升的趋势(P?Symbol|@@0.001)。打鼾(OR=2.085, 95%CI:1.462~2.902)和高尿酸(OR=4.741, 95%CI:3.144~7.148)均与MetS患病相关。此外,打鼾频次、打鼾与高尿酸对MetS患病均不存在相乘交互作用,但打鼾和高尿酸对MetS患病存在相加交互作用[超额相对危险度=3.801(0.060~7.542),交互作用归因比=0.418(0.154~0.683),交互作用指数=1.887(1.101~3.234)]。结论 打鼾和高尿酸均是MetS的危险因素且二者可能存在协同作用,因此,需积极控制体重,持续气道正压通气、正畸治疗,限制油炸食物、肉类和海鲜摄入,增加蔬菜的摄入,来改善儿童青少年打鼾症状和降低尿酸水平,从而实现预防和管理MetS。

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