摘要

目的探讨几种细胞因子在不同亚型幼年特发性关节炎(JIA)中的表达及意义。方法选取2016年1月至2017年12月在西安市儿童医院风湿免疫科住院的73例JIA活动期患儿,其中全身型JIA患儿36例,多关节型JIA患儿21例,少关节型JIA患儿16例。收集患儿一般实验室检查资料,包括白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、铁蛋白(FER);检测细胞因子白介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)的表达。结果 3种类型JIA活动期患儿一般实验室资料相比较,WBC、PLT、ESR、CRP、FER差异存在统计学意义(F/H值分别为66.053、3.443、44.58、149.645、56.93,均P<0.05)。3种类型JIA活动期患儿细胞因子相比较,IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、TNF-α、IFN-γ差异均存在统计学意义(F/H值分别为16.847、14.268、28.148、15.757、37.318、6.689、18.497,均P<0.05)。全身型JIA患儿IL-6与CRP、ESR及FER呈正相关(r值分别为0.564、0.498、0.865,均P<0.05),IL-17A与CRP、FER呈正相关(r值分别为0.643、0.415,均P<0.05),IL-10与CRP、ESR、FER呈负相关(r值分别为-0.403、-0.347、-0.452,均P<0.05),IL-4与CRP、FER呈负相关(r值分别为-0.784,-0.543,均P<0.05)。多关节型JIA患儿TNF-α与CRP、ESR、FER呈正相关(r值分别为0.749、0.726、0.703,均P<0.001),IL-6与CRP、FER呈正相关(r值分别为0.705、0.548,均P<0.05),IL-17A与ESR、FER呈正相关(r值分别为0.604、0.580,均P<0.05)。少关节型JIA患儿细胞因子与CRP、ESR、FER之间不相关(均P>0.05)。结论 JIA不同亚型细胞因子表达存在差异,IL-6表达与全身型JIA、多关节型JIA呈正相关,IL-4、IL-10表达与全身型JIA呈负相关。