累及心脏损害的系统性红斑狼疮患者的临床病理特征及预后生存分析

作者：崔欣; 严鹤; 许化恒; 左艳华; 张宗芳; 李艳霞; 张福波

来源：解放军预防医学杂志, 2018, 36(06): 793-796.

DOI：10.13704/j.cnki.jyyx.2018.06.028

• 心脏损害
• 系统性红斑狼疮
• 临床病理特征
• 预后分析

目的探讨累及心脏损害的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床病理特征及预后,为提高SLE的诊治水平提供依据。方法选取2008年1月至2012年12月我院收治的128例SLE患者作为研究对象,回顾性分析所有患者的临床及随访资料,根据其资料结果记录所有患者性别、年龄及SLE病程等一般临床资料、相关临床指标水平以及累及心脏等其他系统损害情况,以及预后生存状况,并比较是否累及心脏损害的SLE患者间上述资料差异性。结果 (1)本研究128例SLE患者中累及心脏损害74例,累及损害率为57.81%;(2)累及心脏损害的SLE患者其吸烟,累及血液、神经和肾脏系统损害比例显著较高,且TG、TC、ALT、AST、CRP和TNF-α水平均显著高于未累及心脏损害的SLE患者(P<0.05);(3)累及心脏损害和未累及心脏损害的SLE患者5年总生存率比较具有统计学意义(χ2=15.441,P<0.001);(4)经Log-rank检验单因素分析显示:不同年龄、病程以及是否累及心脏、神经及肾脏系统损害的SLE患者预后生存时间比较均存在差异(P<0.05);(5)经多元Cox逐步回归分析结果可得年龄过大、病程较长以及累及心脏、肾脏和神经系统损害均为影响SLE患者预后生存的独立危险因素(P<0.05)。结论随着病情进展,大部分患者可累及心脏损害,且该类SLE患者吸烟、累及血液、神经和肾脏系统损害比例显著较高,免疫力低下且存在一定的炎性反应,且当累及心脏损害时可为影响SLE患者预后的独立危险因素。

• 单位
  神经内科; 沧州市中心医院; 泊头市医院