摘要
目的观察无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy, MECT)对精神分裂症患者自传体记忆及疗效的影响。方法 74例精神分裂症患者分为研究组(38例)和对照组(36例)。研究组采用无抽搐电休克治疗10~12次联合一种抗精神病药物, 对照组单用一种抗精神病药物。两组均治疗12周。所有患者于治疗前和治疗后第4, 8, 12周末进行自传体记忆评估, 并采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效。结果 (1)研究组的自传体事件记忆平均反应时在治疗后第4, 8周末[分别为(2 058.84±200.06)ms, (1 883.61±202.17)ms], 较治疗前[(1 765.27±203.23)ms]及对照组同期[分别为(1 787.03±192.82)ms, (1 762.01±195.25)ms]均明显延长, 差异均有统计学意义[(t=6.346, 2.545, P<0.05;t=5.945, 2.630, P<0.05)];研究组的自传体事件记忆反应时在治疗后第12周末与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)研究组和对照组的PANSS评分在治疗后各时间点均明显低于两组治疗前(均P<0.05), 研究组的PANSS评分在治疗后各时间点[分别为(62.42±7.22)分, (49.32±5.54)分, (43.63±9.90)分]明显低于对照组同期[分别为(71.78±10.19)分, (56.14±5.95)分, (49.28±9.31)分], 差异均有统计学意义(t=4.577, 5.108, 2.525;均P<0.05);研究组总有效率(94.7%)明显高于对照组(80.6%), 差异有统计学意义(χ2=9.287, P<0.05)。结论 MECT治疗精神分裂症患者疗效显著, 对自传体记忆有一定损害, 但损害短暂且可逆。
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单位杭州市第七人民医院; 浙江大学